DEFINICIÓN , FACTORES E INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

El virus del papiloma humano (VPH), pertenece a la familia Papillomaviridae tiene un genoma de ADN circular de doble cadena de aproximadamente 8000 pares de bases, infecta células epiteliales mediante contacto primario piel-piel a través de heridas del epitelio estratificado. Estos virus se han clasificado en dos grupos, el grupo de bajo riesgo o no oncogénico asociados con el desarrollo de verrugas o papilomas, y el grupo de alto riesgo u oncogénicos causantes de cáncer cervical, anal, vaginal, vulvar o de pene(entre los más comunes VPH 16 y 18).

Los papilomavirus son pequeños virus no envueltos que miden de 45-55 nm de diámetro, con una cápside icosaédrica de proteína formada en 95% por la proteína L1 y en un 5% por la proteína L2.

El genoma del virus está dividido en tres regiones, una región temprana E , la cual codifica para las proteínas virales E1, E2, E4, E5, E6 y E7, necesarias para la replicación del ADN viral, la regulación de la transcripción y la transformación e inmortalización celular; una región tardía L , que codifica para proteínas estructurales de la cápside viral, L1 y L2; y una región reguladora conocida como región larga de control LCR , cuyas secuencias se encargan de la regulación de la expresión de sus genes, tanto de la región temprana como de la tardía. Los productos de los genes E6 y E7 han sido los más estudiados, a causa de su interacción con los genes supresores de tumores p53 y pRb y su papel en la transformación celular, se denominan oncogenes o genes transformantes.

FACTORES 

Factores considerados de riesgo de infección por VPH

Edad.-El mayor riesgo de infección por el virus del papiloma humano se relaciona con el inicio precoz de las relaciones sexuales, el tener o haber tenido un elevado número de compañeros sexuales a lo largo de la vida. Esto en gran parte se debe a que en las personas menores de 40 años es donde se da la mayor actividad sexual.

Relaciones sexuales con otro tipo de enfermedades de transmisión sexual

Promiscuidad sexual.- El número de parejas sexuales (frecuencia con que se mantengan relaciones sexuales), si la pareja tiene o no verrugas genitales, parejas sexuales previas.

Factores considerados protectores de Infección por VPH

• Circuncisión

La circuncisión (eliminar el prepucio por medio de cirugía), disminuye de forma importante el riesgo de infección por el virus del papiloma humano.

• Uso del preservativo 

Puede disminuir el riesgo de infección, aunque es frecuente ver infecciones por el virus del papiloma humano en la base del pene debido a que el preservativo no protege esta área que puede contaminarse durante las relaciones sexuales.

Infección por VPH en hombres

Estudios han asociado la infección por VPH en hombre y condilomas genitales, papilomatosis respiratoria recurrente (PRR), neoplasia intraepitelial del pene (NIP), neoplasia intraepitelial anal (NIA), cáncer de pene, cáncer anal, cáncer perianal, cáncer oral, cáncer orofaríngeo, cáncer de próstata y cáncer de uretra. Dentro de los más estudiados se encuentra la asociación con cáncer de pene, laringe, cabeza y cuello. Se estima que el VPH es el agente causal de 5% de los cánceres humanos.

PREGUNTAS

• ¿Qué factores de riesgo son importantes en el VPH? 

• ¿Qué problemas de salud puede producir el VPH en hombres?

• ¿Cómo se puede disminuir las posibilidades de infectarse por VPH?

• ¿Cómo se puede saber si el varón está infectado por VPH?